·发展糖尿病的防治科技保障人民健康
异的预测和诊断糖尿病的生物标志。????宁光教授作了题为“中国糖尿病严重性和治疗”的报告。据宁教授介绍，根据“中国Ⅱ型糖尿病治疗指南”，对于肥胖型的Ⅱ型糖尿病首选二甲双胍，而非肥胖型的Ⅱ型糖尿病则首选
磺脲类降糖药。目前，更主张早期联合用药，也即尽快地进入两药联合阶段，如二甲双胍联合
磺脲类降糖药，如两药联合仍不能良好控制血糖，则可以三药联合，如再增加噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂、非磺脲类胰岛素促泌剂、糖
·糖尿病病人易犯错误
的因素，不总结自己的服药规律，而是人云亦云，跟风吃药。这是我国糖尿病病人较一些发达国家的患者病情严重、并发症多的主要原因。第四，该用胰岛素的时候不接受胰岛素治疗。第五，对口服降糖药的特点不了解。如一些
磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强，因此不能急于换药。并且，每种降糖药都有最大有效剂量。未用到最大有效剂量，不要早下结论。第六，觉得价格高的药就是好药。不存在哪种药更好的问题，科学的说法是哪一种降
·糖友降血低糖药物巧“搭配”
陈大伯62岁，有糖尿病史8年，平日在饮食控制的基础上，服用
磺脲类降糖药D860，每日三次，血糖控制良好，空腹血糖为5.8毫摩/升，餐后两小时血糖为7.2毫摩/升，糖化血红蛋白为6.5，无低血糖反应发生。?近日，陈大伯因受凉有些咳嗽咯咳痰伴发烧，自行服用了家中备用的磺胺类消炎药和含有阿司匹林的感冒退热片。第二天中餐前，陈大伯自觉咳嗽咯痰好转，体温恢复正常，但出现心悸、出冷汗、饥饿感明显、有手抖等症状
·三、α-葡萄糖苷酶抑制剂
独使用不引起低血糖。 可与磺脲类、双胍类或胰岛素联合应用。 可使IGT发展为糖尿病的率下降。 副作用: 主要为消化道反应，肠道中未被吸收的碳水化合物经细菌发酵，导致腹胀、腹痛、腹泻。不易引起低血糖，但与
磺脲类降糖药物或胰岛素联合应用时，仍能发生低血糖反应。因此类药物具有延缓碳水化合物在消化道的吸收速度的作用，所以一旦发生低血糖反应，处理时则必须口服葡萄糖，不能口服其他糖类及碳水化合物食物。
·糖尿病病主餐外的饮食选择
过量饮酒抑制食欲，加重营养缺乏。长期饮酒可能损害肝脏、胰腺、生殖系统、血管，升高血三酰甘油。糖尿病病人饮酒除以上不良影响外，还打乱和干扰了饮食计划，抑制糖异生作用，使那些正注射胰岛素或服用优降糖等
磺脲类降糖药的患者诱发低血糖，也可能诱发酮症酸中毒。所以糖尿病原则上不要饮酒。但适量的酒可以增进食欲、消除疲劳。
如果饮酒，必须注意以下几点：
1.血糖控制良好，无其它重要脏器的慢性病和糖尿病并发
·为什么糖尿病病人应限制饮酒？
酯及低密度脂蛋白-胆固醇浓度升高。临床证明糖尿病病人饮酒不但易致高脂血症，而且持续时间长，不实行饮食治疗者尤甚。
②长期饮酒会引起营养缺乏，并对肝脏不利。用胰岛素治疗的患者，空腹饮酒易出现低血糖。用
磺脲类降糖药物的患者，饮酒可引起心慌、气短、面颊发红等症状。
③糖尿病病人在饮酒时，进一些碳水化合的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物，可以抑制肝糖原的分解，使血中葡萄糖量减少，
·糖尿病患者饮食原则
注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。
Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服
磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。
②适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大
·糖尿病患者适宜的和不宜使用食物
特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。
不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服
磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。
适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
大豆及其
·降血低糖药，餐前餐后有学问
服。
此类药物是降糖药物中的新秀，其代表药物是拜糖平(阿卡波糖)，作用机制主要是通过延迟和减少肠道对淀粉的分解消化和吸收来控制餐后血糖的升高幅度，对糖耐量异常及餐后血糖控制不好的病人尤其有效，用法是嚼碎后与第一口饭同服，若在餐前或餐后服用则疗效均大打折扣。
降糖药物的应用还应注意以下几点：
1．只适用于二型糖尿病人。
2．同一类的降糖药物不得联用。
3．对磺胺药过敏者应慎用
磺脲类降糖药。
·老年糖尿病病如何选药
性，而且无症状，重复一次检查仍是如此，应立即用胰岛素治疗，争取在短期治疗后改用口服降糖药。
(2)糖尿病肾病口服降糖药的选择
糖尿病肾病伴有肾功能不全者，双胍类降血糖药易诱发乳酸性酸中毒，故禁用；
磺脲类降糖药如优降糖、吡磺环己脲、达美康、D860等可致低血糖，尤其优降糖更易引起低血糖反应若肾小球滤过率不低于60mL/min者，以上药物可慎用；糖适平为第二代
磺脲类降糖药，其代谢产物95%从胆道经
